Kansaneläkelaitos antoi 27.5.2011 päätöksen, jolla hylättiin A:n eläkettä saavan hoitotukea koskeva hakemus.

Eläkettä saavan hoitotukeen on oikeus henkilöllä, jonka toimintakyvyn voidaan arvioida olevan sairauden, vian tai vamman vuoksi yhtäjaksoisesti heikentynyt vähintään vuoden ajan. Lisäksi edellytetään, että henkilön sairaudesta, viasta tai vammasta aiheutuu avuntarvetta tai ohjauksen ja valvonnan tarvetta taikka erityiskustannuksia.

 

Toimintakyvyn heikentymisellä tarkoitetaan henkilön jokapäiväisessä elämässään tarvitsemien toimintojen vaikeutumista sairauden, vian tai vamman takia.

 

A:lla oli todettu seropositiivinen nivelreuma. Selvitysten mukaan A:lla ei ollut avuntarvetta henkilökohtaisissa toiminnoissa. Hän liikkui ilman apuvälineitä, pukeutui itse, huolehti henkilökohtaisesta hygieniasta itse ja otti lääkkeet itse. A myös teki ruoat itse. Selvitysten mukaan A tarvitsi apua raskaimmissa kodinhoitotöissä ja jonkin verran asioinnissa kodin ulkopuolella.

 

Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunta totesi, ettei A:n toimintakyvyn voitu arvioida heikentyneen yhdenjaksoisesti vähintään vuoden ajan hoitotukeen oikeuttavassa määrin. Mahdollinen leikkaus voi heikentää A:n toimintakykyä muutaman viikon ajan, mutta ei hoitotukeen edellytettävän vuoden ajaksi. Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunta totesi myös, ettei asiassa esitetyillä kustannuksilla ollut vaikutusta asian ratkaisuun, koska A:n toimintakykyä ei voitu pitää vammaisetuuksista säädetyn lain edellyttämällä tavalla heikentyneenä. Näin ollen A:lla ei ollut oikeutta eläkettä saavan hoitotukeen.