Kansaneläkelaitos oli 21.5.2012 antanut päätöksen, jossa se oli hylännyt hakemuksen, koska hoitoa kasteluun ei ole aloitettu.

A vaati tukea myönnettäväksi ja vetosi siihen, että kastelua oli lähes joka yö. Kastelupatja ei ollut koskaan tarpeellinen, koska lapsi heräsi, kun sänky oli jo märkä. Lääkehoidosta saatiin resepti, joka oli toimitettu apteekkiin lääkkeen tilaamista varten, mutta A katsoi, ettei lääkehoito taannut onnistumista, eikä sen A:n käsityksen mukaan pitäisi olla edellytys vammaistuen maksamiselle.

Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunta hylkäsi valituksen.

Vammaistukeen on oikeus alle 16-vuotiaalla lapsella, jonka sairauteen, vikaan tai vammaan liittyvästä hoidosta, huolenpidosta ja kuntoutuksesta aiheutuu vähintään kuuden kuukauden ajan tavanomaista suurempaa rasitusta ja sidonnaisuutta verrattuna vastaavanikäiseen terveeseen lapseen. Vammaistuki myönnetään perusvammaistukena, jos edellä tarkoitettu rasitus ja sidonnaisuus on vähintään viikoittaista. Perusvammaistuen määrä on 89,18 euroa kuukaudessa vuonna 2012.

 

Lapsen hoidosta ja huolenpidosta katsotaan aiheutuvan tavanomaista suurempaa rasitusta ja sidonnaisuutta, jos lapsi kastelee vähintään viikoittain vähintään puolen vuoden ajan. Lisäksi edellytetään, että lääke- ja/tai kastelupatjahoitoa on kokeiltu vähintään kolmen kuukauden ajan.

 

Vammaistuki voidaan myöntää myös silloin, kun hoitoa ei lapsen kypsymättömyyden tai muiden lääketieteellisten syiden vuoksi ole voitu aloittaa tai jatkaa. Syy tulee perustella lääkärinlausunnossa.

 

Määräajaksi kastelevalle lapselle myönnetyn vammaistuen jatkaminen edellyttää, että lapsen hoito toteutetaan lääkärin laatiman hoitosuunnitelman mukaisesti. Lääkärinlausunnossa tulee olla tarkka selvitys toteutetusta hoidosta ja hoitosuunnitelma. Hoidon toteutumista voidaan seurata muun muassa lääkeostoja seuraamalla.

 

Lapsen terveydentilasta saadun lääketieteellisen selvityksen mukaan hänellä oli todettu ei-elimellinen yökastelu. Toisinaan viikko oli kuivaa aikaa, toisinaan kastelua oli joka yö.

 

Saadun selvityksen mukaan lapsella oli ikäistään enemmän ohjauksen ja avuntarvetta yökastelun hoidon suhteen.

 

Vammaistukea ei voida myöntää pelkästään taloudellisen rasituksen perusteella, mutta taloudellinen rasitus voidaan ottaa huomioon kokonaisuutta arvioidessa. Lapsen sairaudesta ja kuntoutuksesta oli ilmoitettu aiheutuvan kustannuksia lääkkeistä ja pyykinpesusta.

 

Saadun selvityksen perusteella Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunta katsoi, ettei lapsen voitu arvioida olevan sairauden, vian tai vamman johdosta vähintään kuuden kuukauden ajan siinä määrin hoidon, huolenpidon ja kuntoutuksen tarpeessa, että siitä aiheutuisi vähintään viikoittaista tavanomaisesta poikkeavaa rasitusta ja sidonnaisuutta. Yökastelua ei hoidettu kastelupatjalla. Lääkehoitoa varten oli valituksen tietojen mukaan kirjoitettu resepti, mutta hoitoa ei aloitettu. Kastelua ei siten hoidettu aktiivisesti. Muutoksenhakulautakunta katsoi, ettei lapsi ollut oikeutettu alle 16-vuotiaan perusvammaistukeen.