Kansaneläkelaitos antoi 30.9.2019 päätöksen, jolla A:n matkakorvaushakemus hylättiin, koska 22.8.2019 ja 25.8.2019 tehtyjä taksimatkoja ei ollut tilattu tilausvälityskeskuksesta, jonka kanssa Kansaneläkelaitos on tehnyt sopimuksen suorakorvausmenettelystä. 

A vaati, että hänelle myönnetään korvaus hänen 22.8.2019 ja 25.8.2019 tekemistään taksimatkoista. A vetosi siihen, että häntä ei kummankaan matkan osalta tiedotettu siitä, mitä Kela-taksin tilaaminen tarkoittaa ja mikä on tilaamismenettely. Hän ei ollut koskaan aiemmin käyttänyt Kela-taksia.

Sosiaaliturva-asioiden muutoksenhakulautakunta hylkäsi valituksen.

Vakuutetulla on oikeus saada sairauden hoitoon liittyvistä matkakustannuksista korvaus.

Vakuutetulle aiheutuneet matkakustannukset korvataan kokonaan siltä osin kuin ne yhdensuuntaiselta matkalta ylittävät 25 euroa. Korvaus maksetaan kuitenkin enintään matkakustannuksen korvauksen perusteeksi vahvistetun korvaustaksan määrästä.

Vakuutetulle taksin käytöstä aiheutuneet matkakustannukset korvataan kuitenkin vain, jos taksimatka on tilattu Kansaneläkelaitoksen kanssa sopimuksen suorakorvausmenettelystä tehneestä tilausvälityskeskuksesta. Tätä edellytystä ei kuitenkaan sovelleta, jos taksimatka on tilattu alueella, jossa ei ole tällaista tilausvälityskeskusta.

Saadun selvityksen mukaan A oli matkustanut 22.8.2019 kotoaan Kuhmoisista taksilla Jämsän sairaalaan. Lisäksi hän oli 25.9.2019 matkustanut Tampereen yliopistollisesta sairaalasta taksilla kotiinsa Kuhmoisiin. Takseja ei ollut tilattu tilausvälityskeskuksesta.

Sosiaaliturva-asioiden muutoksenhakulautakunta totesi, että sairausvakuutuslain mukaan taksimatkasta aiheutuneita kustannuksia ei korvata, jos taksimatkaa ei ole tilattu Kansaneläkelaitoksen kanssa sopimuksen suorakorvausmenettelystä tehneestä tilausvälityskeskuksesta. Koska A oli tehnyt matkat takseilla, joita ei ollut tilattu tilausvälityskeskuksesta, ei hänellä ollut oikeutta saada korvausta matkakustannuksistaan. Asiaan ei sisältynyt kohtuusharkintaa.