Takaisin Samu.fi sivulle
Ratkaisutietokanta

Haun tulokset:
SOSIAALITURVAN MUUTOKSENHAKULAUTAKUNTA

Otsikko:
Sairauspäivärahan takaisinperintää ei kohtuullistettu
Ratkaisupäivämäärä:
16.07.2008
Diaarinumero:
3856/7/11
Tiivistelmä:
Kysymys siitä, voidaanko sairauspäivärahan takaisinperintää kohtuullistaa enemmälti kuin Kansaeläkelaitos on jo valituksenalaisella päätöksellä kohtuullistanut. Takaisinperintää ei kohtuullistettu enempää.
Päätös, josta valitettu:
Kansaneläkelaitos antoi 4.10.2006 päätöksen, jolla päätettiin periä takaisin 168,69 euroa yhteensä 337,38 euron suuruisesta sairauspäivärahan liikamaksusta ajalla 19.7.2006 - 25.7.2006.
Vaatimukset muutoksenhakulautakunnassa:
A vaati takaisinperinnästä luopumista. Hän vetosi siihen, että Kansaneläkelaitoksen toimisto maksoi päivärahan hänelle itselleen, vaikka hän oli aiemmin ilmoittanut, ettei ole varma, maksetaanko hänelle sairausajalta palkkaa.
Ratkaisu:
Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunta hylkäsi valituksen.
Perustelut:
Jos etuutta on maksettu aiheetta tai määrältään liian suurena, liikaa maksettu etuus on perittävä takaisin. Takaisinperinnästä voidaan luopua joko kokonaan tai osittain, jos tämä katsotaan kohtuulliseksi eikä aiheeton maksaminen ole johtunut tuensaajan tai hänen edustajansa vilpillisestä menettelystä tai jos aiheettomasti maksettu määrä on vähäinen.
 
A:lle oli maksettu liikaa sairauspäivärahaa yhteensä 337,38 euroa ajalla 19.7.2006 - 25.7.2006, mistä Kansaneläkelaitos oli päättänyt periä takaisin 168,69 euroa. Etuuden liikamaksu oli syntynyt, koska tietoa A:n työssäolosta ei ollut saatu ajoissa.
 
Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunta toteaa, ettei etuuden aiheeton maksaminen ollut johtunut tuensaajan vilpillisestä menettelystä. Liikaa maksettu etuus on kuitenkin perittävä takaisin, ellei takaisinperinnästä luopumista joko kokonaan tai osittain ole pidettävä asiaa kokonaisuutena arvioitaessa kohtuullisena. Liikaa maksettu etuus on pääsääntöisesti perittävä takaisin, vaikka liikamaksu johtuisikin Kansaneläkelaitoksen virheellisestä menettelystä.
 
Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunta totesi, että kun otetaan huomioon liikamaksuun johtaneet seikat ja A:n taloudelliset ja muut olosuhteet, asiassa ei ollut esitetty selvitystä, minkä perusteella aiheettomasti maksetun etuuden takaisinperinnästä voitaisiin kohtuussyistä luopua enemmälti.
Sovelletut säännökset:
Sairausvakuutuslaki 15 luku 18 §
Asiasanat:
Sairausvakuutus, Päivärahaetuudet, Sairauspäiväraha, Takaisinperintä, Kohtuullistaminen



Alkuun

        

© 2017 SAMU | Toteutus: Mediatoimisto Crazy Mama